Баланопостит – симптомы, лечение, диагностика

Краткое содержание статьи:

Воспаление головки и крайней плоти мужского пениса получило название баланопостит. Это состояние очень распространено среди мужчин и является одним из наиболее частых поводов для обращения за квалифицированной медицинской помощью.

Каковы причины возникновения баланопостита?

balanyt y balanopostyt 665x447 Баланопостит – симптомы, лечение, диагностика

Баланопостит  у мужчин имеет широкий спектр этиологических факторов, включающий в себя как инфекционные, так и неинфекционные причины, а также – травмы.

Неинфекционными причинами возникновения баланопостита у мужчин являются: слишком частое мытье с мылом, которое смывает естественную смазку с головки пениса, способствуя снижению местного иммунитета, травматизация полового члена, которой способствует мастурбация и чрезмерно активный секс.

Кроме того, при плохой гигиене наружных половых органов смегма может служить питательной средой для микробов, что тоже может привести к воспалению.

Инфекционными причинами развития воспаления головки и крайней плоти пениса являются бактериальные, вирусные и грибковые инфекции.

У ребенка причинами возникновения баланопостита чаще являются механические травмы (надрывы при попытке открыть головку пениса) и несоблюдение гигиены. Кроме того, воспаление головки и крайней плоти пениса у мальчиков часто провоцируется купанием в чрезмерно хлорированной воде при посещении плавательного бассейна.

Симптомы баланопостита

 Баланопостит – симптомы, лечение, диагностика

Клинические проявления баланопостита у мужчин разнообразны. Они зависят от этиологии заболевания. Ниже мы рассмотрим основные клинические формы баланопоститов.

Кандидозный баланопостит

Этиологическим фактором развития кандидозного поражения головки и крайней плоти мужского полового члена являются грибки рода Candida. К возникновению кандидозного баланопостита приводят:

  • Сахарный диабет
  • Снижение толерантности к углеводам
  • Злоупотребление алкогольными напитками
  • Прием антибиотиков, нарушающих микробиоциноз
  • Длительная терапия кортикостероидными гормонами
  • Терапия иммуносупрессорами
  • Снижение иммунитета при системных заболеваниях
  • Иммуннодефицитные состояния

Кандидозный баланопостит клинически проявляется:

  • Интенсивным зудом и ощущением жжения головки пениса
  • Генерализованной гиперемией головки и крайней плоти
  • Головка пениса часто отечна, сухая и «глянцевая» с виду
  • Белым налетом на головке и крайней плоти пениса

У больных сахарным диабетом мужчин кандидозный баланопостит может вызывать появление на головке пениса или на его крайней плоти изъязвлений с дальнейшим их инфицированием бактериальной флорой и развитием суперинфекции.

Грибковый баланопостит, вызванный возбудителем отрубевидного лишая

Встречается реже, чем кандидозное поражение. Клинически проявляется появлением на головке и крайней плоти полового члена кольцевидных пигментированных пятен, флуоресцирующих в свете лампы Вуда. Заболевание нередко рецидивирует. Часто встречается у лиц с ослабленным иммунитетом.

Баланопостит, вызванный анаэробной микрофлорой

Часто развивается при снижении иммунной функции организма. Его симптомы:

  • Отечность головки и крайней плоти полового члена
  • Поверхностные эрозии
  • Увеличение и болезненность паховых лимфатических узлов
  • Зловонное отделяемое из мочеиспускательного канала

Стрептококковый баланопостит

Вызывается стрептококками. Клинически проявляется:

  • Выраженной гиперемией головки и крайней плоти полового члена
  • Возникновением болезненных эрозий и изъязвлений
  • Появлением местного отека

Туберкулезный баланопостит

Встречается довольно редко. В этиологии этой формы заболевания играет роль гематогенный занос микобактерий туберкулеза из других очагов. Клинически туберкулезный баланопостит проявляется хроническим воспалением головки и крайней плоти полового члена с их изъязвлением и последующим рубцеванием язв.

Трихомонадный баланопостит

Вызывается трихомонадами, заражение которыми происходит во время половых контактов. Головка и крайняя плоть полового члена отекают, появляется их гиперемия и болезненность, нередко — увеличение регионарных лимфатических узлов. Осложнением заболевания может быть появление фимоза.

Сифилитический баланопостит

Является основным симптомом первичного сифилиса. Проявляется образованием на головке полового члена или на его крайней плоти твердого шанкра.

Гонорейный баланопостит

Проявляется отеком, эритемой головки и крайней плоти мужского полового члена. На этом фоне отмечаются гнойные выделения из мочеиспускательного канала.

Хламидийный баланопостит

При этой форме заболевания в области головки полового члена могут появляться участки гиперемии округлой формы с четкими контурами.

Герпетический баланопостит

Причиной его возникновения являются вирусы герпеса 1 и 2 типов. Иногда герпетическая инфекция приводит к развитию некротического процесса, при котором на головке и крайней плоти полового члена формируются зоны некрозов, окруженные герпетическими пузырьками.

Головка и крайняя плоть пениса при этом отечны, гиперемированы и болезненны. Заболевание часто сопровождается общим недомоганием, появлением симптомов интоксикации, повышением температуры тела, увеличением и болезненностью паховых лимфатических узлов. Герпетический баланопостит приобретает хроническое течение.

Баланопостит, вызванный вирусом папилломы человека

Вирус папилломы человека часто приводит к хроническому воспалению головки и крайней плоти полового члена. Для этой формы заболевания характерно образование остроконечных кондилом.

Диагностика

Zabolevanija polovoj sfery u muzhchin Баланопостит – симптомы, лечение, диагностика

Диагностика заболевания основывается на данных объективного осмотра пациента врачом. С целью выявления возбудителя и назначения специфического лечения используют дополнительные методы исследования.

К ним относятся: исследование общего анализа крови с целью уточнения наличия воспалительных изменений, исследование общего анализа мочи, соскоб из мочеиспускательного канала с его последующим микроскопическим исследованием, посев мочи и мазков из мочеиспускательного канала, ПЦР с целью определения возбудителя заболевания.

Лечение  баланопостита

1362116262 tabletki 0 Баланопостит – симптомы, лечение, диагностика

Лечение баланопостита у мужчин должно начинаться в кратчайшие сроки от момента развития заболевания. Для того, чтобы ответить на вопрос как лечить баланопостит, врач  – уролог или дерматовенеролог должен определить причину его развития.

Лечение легких форм баланопостита у мужчин проводят в домашних условиях. Стационарное лечение необходимо только при тяжелых формах заболевания, протекающих с образованием изъязвлений и присоединением вторичной инфекции.

Лечение баланопостита может быть как общим, так и местным. К общему лечению относится назначение специфических противомикробных, противогрибковых и противовирусных препаратов, назначение иммуномодулирующей терапии. К местному лечению баланопостита относится применение ванночек, местные аппликации мазей.

При кандидозном баланопостите назначают клотримазол, флуконазол, кандид, микогал как в виде таблеток для перорального приема, так и в виде местных мазей. Хороший эффект дает сочетанный прием витаминных препаратов, иммуномодуляторов, пробиотиков. В домашних условиях для лечения кандидозного баланопостита могут применяться содовые ванночки, а также ванночки с отварами лекарственных трав (ромашки, шалфея, коры дуба).

При стрептококковом баланопостите назначают антибактериальные препараты (антибиотики цефалоспоринового ряда, фторхинолоны). Местно применяют антибактериальные мази (левомеколь, мирамистин), ванночки с отварами трав (ромашка, шалфей), ванночки с раствором марганцовки.

При герпетическом баланопостите назначают препараты ацикловира (как местно, так и внутрь), валацикловира, эразобан, иммуномодуляторы (циклоферон).

Туберкулезный баланопостит лечат назначением специфических противотуберкулезных препаратов.

При баланопостите, в этиологии которого главную роль играет анаэробная флора, хороший эффект дает применение метронидазола (в виде таблеток и мази).

Каков прогноз при баланопостите?

Lechenie balanopostita u muzhchin Баланопостит – симптомы, лечение, диагностика

В случае своевременной и правильной диагностики заболевания, а также назначения специфической терапии, прогноз заболевания, как правило, благоприятный.


Комментарии

Навигация по сайту
  • Рубрики
  • Мы в Одноклассниках