Дуоденит — признаки, симптомы, лечение хронической формы

Дуоденитом называют процесс воспаления в двенадцатиперстной кишке (ДПК), с повреждением ее внутренней поверхности (тканей слизистой).

Данную кишку можно отнести к одному из основных органов, отвечающих за качество переваривания пищи. Именно в этом органе поступившая пища обрабатывается желудочными соками, вырабатываемыми поджелудочной железой, то есть подготавливается к всасыванию.

Еще в двенадцатиперстной кишке происходит выработка гормонов, которые регулируют всю работу системы пищеварения в организме. Заболевание считается достаточно распространенным и небезопасным.

Формы дуоденита

Формы дуоденита

Точная картина каждого определенного случая заболевания позволяет разделять их на:

  • хронический дуоденити дуоденит острый – это две стадии одного воспалительного процесса, который начинается остро, но по мере того, как утихает симптоматика, переходит в хроническую фазу, время от времени обостряясь. Периодическое обострение не является сезонным, скорее возникает по мере отступления от диеты;
  • дуоденит диффузный (распространяется на всю двенадцатиперстную кишку;
  • локальный тип дуоденита (поражает papilla duodeni major);
  • поверхностный дуоденит (приводит к образованию складок и утолщению стенок);
  • эрозивный дуоденит характеризуется процессом образования эрозии на слизистых стенках;
  • фолликулярный дуоденит – явление нечастое. При этой форме болезни на слизистой, в кишке, образуются светлые узелки, не более двух миллиметров в диаметре. Что интересно, сама слизистая не претерпевает никаких изменений. Фолликулярная форма дуоденита предполагает многократное увеличение числа лимфофолликул.

Диагностика дуоденита

Диагностика дуоденита

  • Исследование эндоскопом помогаетсделать выводы о характере изменений в кишке, опираясь на итоги визуального осмотра, а также дает возможность взять пробы тканей для исследования их в условиях лаборатории;
  • Пища из желудка продвигается в двенадцатиперстную кишку, на основании изучения состава соков желудка можно судить обо всех патологических изменениях и процессах;
  • Обследование на присутствие глистов;
  • Благодаря рентгеноскопии желудка возможно выявление непроходимости и изменения формы двенадцатиперстной кишки;
  • Общий анализ кала, крови, мочи;
  • Биопсия с ФГДС (фиброгастродуоденоскопия), дуоденоскопия.

При флегмонозном дуодените фиброгастродуоденоскопия противопоказана.

Патогенез хронического дуоденита. Этиология

дуоденита двенадцатиперстной кишки

Хронический дуоденит бывает вторичный и первичным. Первичная стадия болезни чаще всего начинается из-за неправильного питания, частого употребления тех продуктов, которые могут раздражать желудок (копчености, острые специи, кислые соусы). Алкогольные напитки, употребление кофе и курение (особенно натощак) также способствуют появлению дуоденита.

Воспалительный процесс начинается с повреждения слизистых стенок начального отдела тонкой кишки кислотой желудочного сока. Двенадцатиперстная кишка, находясь в состоянии постоянного раздражения, воспаляется. Не слишком выраженная картина острого процесса повышает вероятность того, что разовьется хронический дуоденит с циклическими рецидивами, стенки ДПК начнут дегенерировать и атрофироваться.

Вторичный хронический дуоденит чаще возникает вследствие уже имеющихся болезней желудка, таких как гастрит или язвенная болезнь, а также если изначально острый дуоденит был неправильно пролечен. Очень важную роль в развитии дуоденита у взрослых играет слабая перистальтика желудка, как результат плохой подвижности двенадцатиперстной кишки.

Симптомы дуоденита

Симптомы дуоденита

Признаками дуоденитасчитаются:

  • болевые ощущения. Их интенсивность и локализация зависят от структуры изменений в кишке и от распространенности воспалительного процесса. Например, диффузная форма дуоденита дает боль по всему животу, очаговая форма предполагает точечную боль;
  • синдром диспепсии. Выражается в недостаточности функции пищеварения в двенадцатиперстной кишке,с такими проявлениями, как метеоризм, рвота, послабление стула, реже –запоры;
  • интоксикация всего организма, выражаемая в субфебрильных температурных показателях, в слабости, общем недомогании, потере аппетита и веса.

Симптомы дуоденитамогут проявляться:

  • повышением перистальтики кишок;
  • обильным выделением пота;
  • снижением АД;
  • белым, желтым налетом на поверхности языка;
  • сонливостью;
  • изжогой, вздутием кишечника, противным послевкусием после еды.

Лечение дуоденита

Лечение дуоденита

Лечение дуоденита у взрослых желательно начинать сразу же после обнаружения каких-либо признаков недуга. Популярными считаются следующие лечебные методы:

  1. Если заболевание протекает в острой форме, то лечить его следует в условиях стационара;
  2. Лечение дуоденита, вызванного наличием паразитов, проводится антипаразитарными препаратами. Если воспаление было спровоцировано бактерией Helicobacter pylor, то обязательно применение антибактериальных препаратов;
  3. При чрезмерном выделении желудочной кислоты принимают средства, нейтрализующие соляную кислоту, вырабатываемую в желудке (алюмаг, гастал);
  4. Когда повышена моторика кишечника, ее снижают спазмолитиками. Поверхностный дуоденит, сопровождающийся легкой неврастенией, лечат различными успокоительными препаратами и легкими транквилизаторами;
  5. Поскольку хронический дуоденит приводит к значительному повреждению слизистой в двенадцатиперстной кишке, то для ее восстановления применяются обволакивающие препараты (вентрисол, де-нол);
  6. Хронический дуоденит вторичного проявления лечат после того, как будет проведено лечение основной болезни;
  7. Операция показана в случае кишечной непроходимости, а также при флегмонозном типе дуоденита:
  8. Лечебная терапия всех форм болезни предполагает использование препаратов, направленных на очищение желчных путей (желчегонные), а также обезболивающих, обволакивающе-вяжущих средств, витаминов. В дополнение базовому лечению больным прописывают физиотерапию (грязелечение, электрофорез, микроволны).

Обратите внимание на питание

diet_duodenit

Диета при дуодените должна соблюдаться обязательно и без отступлений от предписаний доктора. Основными принципами лечебного питания при дуодените можно назвать:

  • соблюдение режима приема пищи. Есть следует часто, до семи раз в сутки, но очень малыми порциями. Небольшие порции позволяют снизить выработку раздражающих желудок, соков;
  • соблюдение температурного режима. Еда должна быть теплая;
  • обработка продуктов: пища должна быть термически обработана (отварена или приготовлена на пару), протерта через сито либо взбита в блендере. Диета при дуоденитепредполагает употребление исключительно жидкой или кашеобразной пищи;
  • употребление поваренной соли на период лечения следует прекратить;
  • спиртные напитки категорически запрещены, особенно это касается водки, коньяка, текилы и т.д. Курить желательно бросить;
  • если больной все-таки не может отказаться от твердой пищи, тогда ее следует очень хорошо пережевывать и главное, не переедать, поскольку кишка в состоянии воспаления не обеспечивает полноценное расщепление пищи;
  • все продукты, раздражающие и возбуждающие желудочно-кишечный тракт следует полностью из рациона исключить. Блюда должны быть очень простыми

Диета при дуодените

Как лечить дуоденит, и какие продукты категорически неприемлемы расскажет доктор –гастроэнтеролог. В запрещенный список входят все продукты, которые имеют раздражающий эффект: соления, специи, маринады, кислые овощи и фрукты.  Уж конечно нельзя есть консервы, полуфабрикаты и любые продукты, содержащие стабилизаторы, консерванты и другие химические добавления.

Грубая клетчатка также не совсем благоприятно сказывается на состоянии желудка при дуодените, а также нельзя есть тугоплавкий жир.

Краткий список нежелательных к употреблению продуктов:

  1. Любой хлеб и вся выпечка;
  2. Любые, особенно насыщенные, бульоны;
  3. Мясо с жилами, от старых животных;
  4. Жирная рыба;
  5. Консервы (любые), маринады;
  6. Фасоль, крупы (особенно перловая и пшенная);
  7. Брюква, дайкон, редис, капуста кольраби и белокочанная;
  8. Мороженое и молочные десерты;
  9. Сладости (конфеты, торты, халва, шоколад);
  10. Кофе, какао, алкоголь.

Возможно лечение дуоденита народными средствами, например, некоторые травы очень хорошо подавляют кислотность, обладают вяжущими и ранозаживляющими свойствами (зверобой, подорожник, кора дуба, цикорий).


Комментарии

Навигация по сайту
  • Рубрики
  • Мы в Одноклассниках