Нейросонография: УЗИ головного мозга у новорожденных

Нейросонография (НСГ), или УЗИ головного мозга у новорожденных, — это безопасная медицинская процедура, которая позволяет выявить наличие отклонений в структурах органа. Для диагностики сосудов шеи и головы назначается допплерометрия. В отличие от обычного ультразвукового исследования, такое сканирование дает возможность не просто сделать оценку состояния структур головного мозга, но и зафиксировать движение кровотока.

Показания к диагностике

Проводится УЗИ головного мозга у детей планово в возрасте 1-1,5 месяца. Данное исследование является профилактическим. Его рекомендуется сделать всем малышам до того момента, пока не закрылся родничок. Дело в том, что ультразвуковые волны способны проникать только через мягкие ткани, т.е. исследование актуально только для новорожденных малышей. Если родничок уже закрылся, то нейросонографию головного мозга сделать будет невозможно. В таких случаях рекомендуется транскраниальное дуплексное сканирование (ТКДГ).

Как правило, УЗИ головного мозга новорожденных проходит в комплексе с другими плановыми исследованиями (суставов, сердца, шейных лимфатических узлов, почек и пр.). Если расшифровка результатов покажет отсутствие каких-либо отклонений, то необходимость в повторном обследовании пропадает.

Иногда сделать УЗИ головного мозга у новорожденного необходимо по врачебным показаниям. Обязательное сканирование требуется таким группам детей:

  • недоношенные;
  • малыши, у которых во время внутриутробного развития были выявлены нарушения в развитии структур головного мозга (или было подозрение на патологию);
  • новорожденные с недостаточной массой тела;
  • неправильная форма черепной коробки;
  • подозрение на внутриутробное инфицирование;
  • родовая травма;
  • перенесенная гипоксия;
  • наличие патологических отклонений в других органах;
  • задержка психомоторного развития;
  • признаки неврологических заболеваний.

Ультразвуковое сканирование может быть показано проводить несколько раз, с перерывом в 1-2 месяца. Таким образом отслеживается разница в исследованиях.

Как проводится диагностика

В подавляющем большинстве случаев УЗИ головного мозга у грудничков выполняется через передний (большой) родничок, который находится у ребенка между лобной и теменной костями. Реже исследование проводится через боковые роднички (ТКДГ), которые располагаются на висках. У основания шеи есть большое затылочное отверстие, через которое можно провести сканирование.

Перед диагностикой ребенка готовить не требуется. Рекомендуется только покормить малыша. Это сделает его более спокойным. Не запрещается проводить диагностику у ребенка, который спит. Когда делают УЗИ головного мозга грудничка, младенец должен лежать на спине.

Чтобы получить максимально качественное изображение, на исследуемую область наносят специальный гель. Он безопасен для ребенка. Специальным ультразвуковым датчиком врач аккуратно водит по родничку. Вся информация, которую получает аппарат, преобразуется и выводится на монитор в виде картинки. При проведении УЗИ головного мозга у грудничка норма определяется относительно того, на каком сроке жизни проводится исследование.

Допплерография у новорожденных

УЗИ сосудов головного мозга с доплером показывает сам процесс мозгового кровообращения, а также его скорость. Такая методика безопасна для ребенка так же, как и обычное ультразвуковое сканирование. УЗДГ сосудов головы и шеи выполняется 3 способами:

  1. Допплер сосудов головы и шеи. Датчик ставится на место проекции артерий и вен без их предварительной визуализации.
  2. Дуплексное сканирование, или УЗДС. Допплерография сосудов головного мозга проводится малышам в сочетании с обычным ультразвуком, т.е. датчик устанавливается на точное месторасположение интересующих его вен и артерий. То, что показывает УЗИ головного мозга, выводится на экран двухмерным изображением.
  3. Триплексное УЗДГ сосудов головы и шеи. С его помощью можно получить цветную картинку.

Результаты диагностики

Существует специальная таблица, в которую занесены размеры анатомических образований головного мозга относительно возраста, соответствующие норме.

Доплер-сканирование показывает:

  1. Контуры, размеры и площадь желудочков мозга. Если контур не соответствует норме, то можно сделать предположение о внутрижелудочковом кровоизлиянии или наличии субэпендимальных кист. Если фиксируется расширение желудочков, возможен рахит или гидроцефалия.
  2. У детей с выпячиванием стенок сосудов диагностируется аневризма. Патология опасна тем, что может произойти внутреннее кровоизлияние.
  3. Арахноидальные кисты. Могут сдавливать головной мозг, что часто приводит к появлению детских эпилептических приступов. Самостоятельно новообразования не проходят, они могут увеличиваться в размерах. Поэтому для детей с такой патологией рекомендуется постоянное наблюдение у невропатолога. С определенным промежутком времени ребенку делают повторные сканирования. Они позволяют отслеживать характер течения патологического процесса.
  4. Кровоизлияние в головной мозг или в желудочки. Если ультразвуковое доплер-сканирование обнаружило данную патологию у недоношенного малыша на первой неделе жизни, то это не считается особо опасным состоянием. Диагностирование такого состояния у грудничков старшего возраста является тревожным симптомом, который требует пристального врачебного наблюдения.
  5. Ишемическая болезнь головного мозга. О тех малышах, которые родились раньше срока, беспокоиться следует в первую очередь. При выявлении данной патологии обязательно делается УЗИ сосудов шеи ребенку. Доплер определяет скорость кровотока и наличие препятствий в сонных и позвоночных артериях.
  6. Менингит — заболевание, которое характеризуется воспалительным процессом, локализованным в оболочках головного мозга. Орган деформируется, а его стенки утолщаются.
  7. Опухоли. У новорожденных такое заболевание диагностируется редко.

С теми детьми, у которых были диагностированы в процессе УЗИ отклонения, проводится дальнейшая врачебная работа. Могут потребоваться другие анализы и исследования, после чего назначается соответствующее лечение.

Если выявить сосудистые нарушения и прочие патологии на ранней стадии, то значительно повышается шанс на успешное лечение.

В противном случае заболевания головного мозга могут повлиять на процесс развития ребенка или стать причиной летального исхода.


Комментарии

Навигация по сайту
  • Рубрики
  • Мы в Одноклассниках