Вульвовагинит — симптомы, причины и лечение

Вульвовагинит (генитальный кандидоз, неспецифический вагинит, кандидозный вульвовагинит) – это заболевание, которое поражает половые органы женщины – слизистую влагалища и вульву.

В некоторых случаях воспаляется только вульва и ставится диагноз вульвит, а в других — только слизистая оболочка внутри влагалища и специалистом выявляется вагинит. Но чаще всего, по причине анатомического расположения женских половых органов, эти два заболевания протекают одновременно.

Увеличение роста вагинальных инфекций является общемировой тенденцией, хотя успешные достижения клинических микробиологов и фармацевтики в борьбе с этим недугом также значительны.

Функциональность и анатомия влагалища женщины детородного возраста обеспечивает природную системную защиту ее половых органов от проникновения инфекции и бактерий как специфической, так и неспецифической природы.

Атрофический вульвовагинит поражает пожилых женщин, перешагнувших порог детородного возраста, а также вульвовагинит у девочек очень частое явление. У многих девочек проявления заболевания могут повторяться многократно – в этом случае необходимо проконсультироваться со специалистом и вовремя пройти адекватное лечение вульвовагинита, иначе есть риск осложнений и перехода из острой стадии в хронический вульвовагинит. Такой переход может повлечь за собой последствия в будущем.

Довольно часто болезнь постепенно сама отступает в период активного полового созревания девушки и не всегда есть необходимость активно ее лечить. Обычно вульвовагинит у детей не является серьезной проблемой и ситуацию можно улучшить с помощью нескольких простых шагов.

Причины вульвовагинита

причины вульвовагинита

Многие причины могут вызвать вульвовагинит у детей и взрослых. Основные предрасполагающие факторы:

  • бактериальная инфекция
  • дрожжевые грибки
  • различные виды вирусов
  • паразиты (гельминтное заражение)
  • неблагоприятные экологические факторы
  • аллергены
  • инфекций, передаваемые во время осуществления полового акта
  • воздействие химических веществ

Подверженность заболеванию пожилых женщин и детей легко объяснима, ведь именно у этой возрастной категории более слабый иммунитет, а слизистая оболочка влагалища и вульвы достаточно тонкая.

Вульвовагинит у девочек возникает из-за влажной среды вокруг вульвы, которая особенно легко раздражается остатками моющих средств, пеной для ванны, антисептиками и так далее. Спровоцировать острый вульвовагинит могут глистные инвазии, ведь в детстве многие ими заражаются.

Если присутствует такой симптом как зуд, врач назначает обязательную проверку на наличие паразитов в организме девочки. Кандидозный вульвовагинит в детском возрасте также может начаться, если девочка носит слишком тесное белье или одежду, особенно если вещи из искусственных материалов и плохо пропускают воздух.

Кода речь идет о взрослых женщинах, то часто кандидозный вульвовагинит возникает из-за заражения женщины во время незащищенного полового акта и бывает спровоцирован дрожжеподобным грибком. Также эта разновидность заболевания называется неспецифический вульвовагинит.

В состав нормальной кишечной микрофлоры входит и Кандида, но в случае если иммунитет ослаблен, она провоцирует развитие локального или общего кандидоза, который влечет за собой появление вульвовагинита.

Некоторые лекарственные препараты, такие как антибиотики, гормональные средства и контрацептивы зачастую становятся причиной болезни. Многие женщины-диабетики страдают от проявлений вульвовагинита.

Контакт с половым партнером-носителем вируса герпеса или папилломавируса может спровоцировать у женщины развитие заболевания.

Вагинит может быть передан через бытовое общение, а в редких случаях даже и респираторным путем. Находясь в материнской утробе, плод может заразиться вульвовагинитом в период беременности или же в момент родов. Новорожденный ребенок также имеет риск получить инфицирование от больной матери во время тесного контакта.

Причиной бактериального вульвовагинита может стать заражение стрептококком, гемофильной палочкой, золотистым стафилококком, хламидиями, гонококковой бактерией.

Атрофический вульвовагинит частый спутник престарелых женщин, так как в их наружных половых органах кровообращение уже не так активно.

Для женщин молодого и среднего возраста типичной причиной вульвовагинита становятся аллергии, вызываемые смазкой презервативов, противозачаточными и другими лекарственными средствами, спровоцированный чрезмерной гигиеной дисбактериоз влагалища.

Симптомы вульвовагинита

симптомы вульвовагинита

При внешнем осмотре врач-гинеколог может наблюдать отечность влагалища и половых губ, покраснение кожи и слизистых, могут присутствовать язвочки. Ярким симптомом вульвовагинита является зуд и сильное жжение, а также выделения в виде белей (иногда с примесью крови) с характерным возбудителю запахом.

Зачастую вульвовагинит у девочек и женщин вызывает болезненность и резь во время мочеиспускания, дискомфорт внизу живота. Во время сексуальной близости женщины также могут испытывать болезненные ощущения, что иногда приводит к страху перед половым актом.

Вульвовагинит имеет различные формы течения:

  • Острая форма (продолжительность до четырех недель)
  • Подострая форма (до десяти недель)
  • Хронический вульвовагинит (от десяти-двенадцати недель)
  • Рецидивирующая форма (повторные вспышки после проведенной терапии)

Наибольшую распространенность имеет бактериальный вагинит, он может не иметь симптоматики и обнаружиться случайно при взятии анализа. Развернутая клиническая картина представляет собой следующие симптомы вульвовагинита: отек и красноту половых органов, зуд и жжение, обильные выделения, имеющие специфический запах, болезненность и чувствительность мочеиспускательного канала.

Кандидозный вульвовагинит имеет симптоматику, напрямую связанную с этапом заболевания. Начальная форма может никак не проявляться, и женщина является просто носителем грибка Кандида.

Острый кандидозный вульвовагинит вызывает отечность и покраснение наружных половых органов и влагалища. Количество влагалищных выделений возрастает, они становятся более густыми, иногда творожистыми.

Если вульвит не лечить, возникает затяжная хроническая форма, что ведет к утолщению и огрубению кожи половых органов, появлению участков атрофии. Передача инфекции половому партнеру происходит на фоне его сниженного иммунитета.

В случае если вульвовагинит вызван возбудителем трихомонадой, инфицирование партнера намного более вероятно. Трихомонада вызывает такие симптомы вульвовагинита как покраснение, зуд и ощущение жжения вульвы и влагалища. Характер выделений также изменяется – появляются желтовато-серые бели с пузырьками и резко неприятным запахом. Обострение может нарастать перед менструальным циклом.

У пожилых женщин уровень выработки молочной кислоты снижается, и происходят изменения в микрофлоре влагалища. Понижение количества вырабатываемого организмом эстрогена ведет к истончению слоя эпителия половых органов, происходят атрофические изменения.

Появляющийся на фоне этого атрофический вульвовагинит, симптоматически проявляется постепенным исчезновением лобковых волос, покраснением в районе половых губ, жжением, незначительными выделениями, болями в пояснице и внизу живота.

Диагностические вульвовагинита

Диагностические вульвовагинита

Диагностика вульвовагинита обычно не вызывает особых сложностей для специалиста. Врач проведет тщательный гинекологический осмотр, проанализирует жалобы пациентки, возьмет образцы вагинальных выделений (мазки) для лабораторных тестов, которые помогут четко определить возбудителя заболевания. Такие мероприятия позволят поставить правильный диагноз и сделать лечение более быстрым и успешным.

В редких случаях может потребоваться биопсия вульвы для выявления возбудителя вульвовагинита. Это означает, что врач возьмет небольшой образец ткани для дальнейшего обследования.

Биопсия обычно необходима только в том случае, если нет четких и характерных для заболевания признаков. В случае постоянных рецидивов заболевания у взрослых, как правило, назначается прохождение теста на ВИЧ.

Лечение вульвовагинита

Лечение вульвовагинита

Терапия вульвитов и вагинитов направлена в основном на то, чтобы ликвидировать имеющуюся патогенную микрофлору и откорректировать нарушения в экосистеме влагалища.

Лечение вульвовагинита у девочек у женщин включает комплекс мероприятий, при котором применяют средства, имеющие антигистаминные, противовоспалительные, обезболивающие, антисептические действия и антибиотики. Также необходим комплекс витаминных и ферментных препаратов, биологически активных добавок.

С простейшими и анаэробной флорой наиболее эффективно справляется такой препарат как метронидазол, имеющий как местное, так и общее действие. Одним из его важных свойств является то, что он способен индуцировать в организме выработку необходимого для борьбы с вирусами интерферона.

Эффективно лечить кандидозный вульвовагинит можно препаратами местного воздействия, такими как тержинан или полижинакс.

Вульвовагинит у девочек необходимо лечить поэтапно. Первый этап включает применение витаминных комплексов, иммуностимуляторов и адаптогенов. К ним относятся Мультитабс, Юникап, витамины А, В, Е, иммунал (укрепление иммунитета ребенка), настойка овса (антивоспалительное, противомикробное и противовирусное действие). Также в детской гинекологии часто назначается гомеопатическое средство Силицеа.

На заключительном этапе лечения важна коррекция микрофлоры влагалища, стимулирование процесса репарации, восстановление нормального состояния слизистых оболочек.

При выявлении вульвовагинита у взрослых лечить необходимо обоих партнеров одновременно, особенно когда идет речь о бактериальных возбудителях.


Комментарии

Навигация по сайту
  • Рубрики
  • Мы в Одноклассниках